近年来,国家高度重视慢性病的防控和管理。党中央、国务院发布《“健康中国2030”规划纲要》明确提出实施慢性病综合防控战略,国务院发布《关于实施健康中国行动的意见》的15大专项行动中慢性病防治专项行动有4项,贵州百灵中医糖尿病医院积极相应国家号召,2015年5月25日, 贵州百灵在贵州省卫计委的监督指导下,于贵州百灵中医糖尿病医院有限责任公司成立了贵州糖尿病防控信息中心。打造了“互联网+糖尿病管理+远程协诊”等服务项目。以便更好的慢性病患者提供更优质的管理服务。
贵州百灵糖尿病防控信息中心运用线上+线下相结合模式对糖尿病患者健康进行综合管理。主要包括诊疗方案、医疗关爱、患者宣教及干预支持四个方面。在专科医生的精心指导下,给患者提供个性化的治疗方案,对糖尿病综合治疗,预防、延缓和逆转并发症发生、发展进程,减轻患者疾苦,让患者早日康复。糖尿病患者持相关证件,录入个人信息后纳入慢性病防控信息管控系统。购买平台终端特制的智能血糖仪后,患者日常血糖检测数据可通过智能血糖仪实时上传到慢性病防控信息管控系统,对于血糖波动幅度较大、低血糖等高危现象患者,数据中心会实时预警,管理患者的工作人员会及时回访、指导患者进行血糖干预。实现患者多方面数据的采集,辅助医生做出准确合理的管理方案,实现对系统内慢性病患者早发现、早控制、早分析、早预防的闭环管理。工作人员随时了解患者血糖水平情况,并可及时对患者进行干预,调整用药方案,生活方式干预,使患者即使身在家中也能得到医生的医疗服务。
从贵州糖尿病防控信息中心成立至今,已经为6万多名糖尿病患者进行健康管理服务,管理区域遍及全国各地,其中贵州省内管控占人数占总管控人数的70%。外省管控占人数占总管控人数的30%,患者经过中心健康管理,对糖尿病知晓率、血糖控制达标率、医从性得到明显提高,糖尿病并发症发生率明显降低。
为进一步提高贵州百灵糖尿病防控信息中心医务人员慢性病管理知识,以便更好地为糖尿病患者提供全程专业照护,让更多的糖尿病患者及时得到更全面的病情管控及医疗服务。2021年6月29日,贵州百灵糖尿病医院防控信心中心举办第二季度慢性病管理理论知识考核。参考人员积极遵守考场纪律,认真、严肃应考。
优质的医疗管理服务是中心工作的核心,贵州百灵糖尿病防控信息中心每月都会定期组织中心医务人员参加理论和操作技能的培训课程。每个季度、年终都会进行一次理论和操作考试。目的是加强医务人员医疗健康管理能力,通过考发现自己平时工作中的不足,树立努力学习、积极进取、提高技能的思维方式和意识,从而进一步提升自身素质,为广大糖尿病患者提供更好、更优质的医疗管理服务。